“现在不用专门跑到市医院,在镇卫生院做心电图检查10分钟就能拿到市医院专家出的诊断报告,既方便又放心!”在廉江市基层医疗卫生机构就诊的患者们纷纷为“心电一张网”点赞。这份便捷与安心,得益于紧密型县域医共体总医院(廉江市人民医院)“心电一张网”的全面建设。
织密诊断网,破解基层难题
为切实推进优质医疗资源下沉,作为医共体总医院,廉江市人民医院积极推进“心电一张网”建设。“心电一张网”通过资源整合共享,优化心电数据采集与远程诊断流程,缩短救治时间,并提高危急重症患者治疗同质化水平。
2024年7月,“廉江市医共体心电诊断中心”在廉江市县域医共体总医院心电诊断中心挂牌,总体目标是通过互联互通的远程心电诊断中心,构建覆盖县镇村的“心电一张网”胸痛急救网络,让县域内所有镇卫生院、村卫生站均具备心电图的检查条件和能够快速获得上级医院胸痛中心的专业诊断支持,开启了“基层检查、县级诊断、结果互认”的创新服务模式。
目前,廉江市医共体心电诊断中心已建立可视化心电监测预警系统,基层医疗卫生机构(含卫生院和村卫生站)为患者进行心电检查,将采集的心电数据通过平台上传至廉江市医共体可视化系统平台,心电诊断中心医生在规定的时效内完成上传心电图的审核和诊断报告书写,并及时将诊断报告通过心电平台反馈至基层医疗机构(平均响应时间10分钟)。医共体心电诊断中心医生发现急性心肌梗死、致命性心律失常等危急值及时向基层医疗机构发出,基层医疗机构按照市廉江市人民医院胸痛中心专家的指导予以患者紧急处置,同时动员患者及家属及时尽快转运至廉江市人民医院胸痛中心,廉江市人民医院启动绿色通道响应机制,使患者以最快的速度获得救治。
生命接力赛,争分夺秒救治
廉江市医共体心电诊断中心医生表示:“我们建立了完善的危急值报告制度,当发现达到危急值的心电图报告时,会立即致电开单医生,并及时将心电图检查结果上传到‘胸痛中心群’,指导基层医疗机构进行紧急处置。”
2025年3月28日早上8点,患者揭某突发剧烈胸痛,伴大汗淋漓。8点26分塘蓬镇卫生院接诊医生立即为他进行心电图检查,并通过“心电一张网”上传数据。
塘蓬镇卫生院接诊医生回忆道:“上传数据后,医共体心电诊断中心迅速发回了‘急性广泛前壁心肌梗死’的诊断报告,廉江市人民医院胸痛中心医生指导用药,并立即启动了胸痛中心绿色通道。”
8点30分,患者在卫生院按照廉江市人民医院胸痛中心医生的指导服用药物后,由当地120护送转往廉江市人民医院。9点11分,救护车抵达廉江市人民医院大门,患者被直接送入导管室。介入团队在9点15分开始手术,9点31分成功植入心脏支架,患者胸痛缓解,经过一段时间的治疗后,治愈出院。
“从完成首份心电图到血管开通,我们为患者赢得了宝贵的救治时间。”廉江市人民医院胸痛中心医生感慨地说,“这种高效救治得益于‘心电一张网’构建的完整胸痛救治体系,实现了基层与总院之间的无缝衔接。”
成效显著,提升救治效率
廉江市人民医院相关负责人介绍,目前心电一张网建设已覆盖全市25家乡镇卫生院及28家村卫生站/诊所。
“心电一张网”的建设,有效解决了基层心电专业人才短缺问题,实现了优质医疗资源的下沉和共享。通过建立统一的质量监管制度,严格执行临床检查规范,诊断报告同质化率超95%,实现了医共体内检查结果的互认,避免了患者的重复检查,切实减轻了群众就医负担。
截至目前,该系统运行成效显著:2025年1-11月累计完成远程心电诊断24052(含乡镇及村卫生站)例,报告严重心律失常89例,急性心肌梗死203例,廉江市县域医共体总医院急性心肌梗死抢救成功率达99.25%。
从设备配置到流程优化,从危急值预警到绿色通道开启,廉江市“心电一张网”正以扎实的行动,织就一条守护群众健康的生命线,让优质医疗资源通过这张“网”惠及更多基层群众。